血糖飙,体重失控像飞车!肠泌素有效稳糖控体重

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对于重视外表的阿嘉来说,这一两年来因为糖尿病控制不佳,使得身材宛如飞车般,忽瘦忽,一见到朋友,就说:「尿病真可怕!」因为非常困扰,甚至有想自行停药的念头。

阿嘉的体重从六十几公斤,几个月后飙至八十几公斤,又突然整个人瘦下来,连恼人的啤酒肚都消下去,到医院检查才发现,是糖尿病造成,且糖化血色素已高达12,必须透过胰岛素才能尽快稳定血糖,没想到在治疗一两个月后,体重却胖到八十多公斤,让受不了的阿嘉忍不住跟医生说:「若再胖下去就要自行停药」!

血糖飙,体重失控像飞车!肠泌素有效稳糖控体重

传统胰岛素注射自行停药,恐藏危机

血糖如果偏高,例如空腹血糖值超过二、三百以上,人体不容易吸收到营养,体重就会往下掉,这是早期糖友突然变瘦的原因。如果注射胰岛素,血糖值正常,营养吸收能力变好,体重便如脱缰野马,会往上飙升。

目前糖尿病注射药物可分为两大类:一为传统使用的胰岛素,另一种是近几年推出的肠泌素(GLP-1),可以补充体内不足的肠泌素,目前健保多已给付。

部分药物治疗有可能会让患者体重增加,且可能出现低血糖问题,不少糖友为此偷偷停药,反而让血糖无法控制,问题更严重。

肠泌素(GLP-1)是小肠分泌的贺尔蒙,却不容易造成低血糖,不仅能促进胰脏分泌胰岛素,抑制升糖激素,控制血糖,还可让大脑产生饱足感,抑制食欲,启动后可以让肠道蠕动变慢,协助体重的控制。以阿嘉为例,在医生评估后,改用针剂肠泌素治疗,一个月多月后就瘦了四公斤。

肠泌素(GLP-1)不仅能促进胰脏分泌胰岛素,抑制升糖激素,控制血糖,还可让大脑产生饱足感,抑制食欲,启动后可以让肠道蠕动变慢,协助体重的控制。

至于哪一些糖友适合用针剂肠泌素?如果第二型糖尿病患者使用两种以上降血糖的口服药,仍无法有效控制血糖,且糖化血色素未能达标,就应考虑换用肠泌素,不仅能有效控糖,帮助达标,还能减少低血糖风险。对于生活繁忙的现代人来说,糖友可以根据生活型态选择注射一天一次,或一週一次的肠泌素治疗;若是像阿嘉一样在意外表、在治疗之路上遇困难者,应主动跟医生讨论,寻求最佳的糖尿病治疗方式。

最后,呼吁,「运动加上饮食控制,就像是一颗降血糖药物」,早期糖尿病患者并不见得一定要马上接受治疗,通常建议先透过运动及饮食,来控制血糖,但如果确诊时,糖化血色素就已经偏高,须立即接受治疗。

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