安得养生网

安眠药能治疗失眠吗?如何应对失眠

失眠可以被治愈吗?调查指出,每5人中,就有1人饱受失眠困扰,甚至每10个成年人中,就有1人是靠安眠药物才有办法入眠。医师指出,药物不是改善失眠的唯一选择,先破除5大错误认识,建立良好睡眠习惯才是治癒失眠的正途。

专业精神科医师王伟俐指出,现代人因为工作繁忙或压力大,时常饱受失眠的困扰。而睡眠不足会带来许多身心的伤害,包括:思考能力会下降、警觉力与判断力会削弱、免疫功能会失调,以及失去平衡等。

失眠逾3个月 小心慢性失眠

值得注意的是,在精神科门诊的初诊患者中,大约有一半以上有失眠的困扰,在这些患者当中大部分都有超过3个月以上的慢性失眠史,甚至已经忍耐多年不得已才来就医,不是自己尝试过各种方法,就是吃过各种健康食品或偏方

问诊同时发现,有些求诊者在其他科医师已经开过安眠镇静剂,还有的已经拿亲朋好友的药来吃过一阵子了,甚至尝试用喝酒助眠,但却总是摆脱不掉失眠的纠缠,每一个夜晚的来临都觉得备感压力。

失眠5大迷惑 安眠药别滥用

王伟俐医师在新书《失眠勿扰》中指出,门诊发现,失眠患者常有5大迷惑,建议睡不著觉的民众应该找出导致失眠的原因,并适当运动、放鬆心情作为辅助,以解决失眠问题。且失眠不建议全靠药物来改善,必须依照失眠者的个人情形来做调整。

迷惑1:失眠是一种疾病吗?

不是。基本上,失眠不是单一疾病,意指很多原因都可以让人睡不著。失眠只是疾病中的一种症状,应该还有其他的症状才对。失眠包括入睡困难跟睡眠品质不好,这往往是精神疾病的症状之一。其他并存的症状包括焦虑、肌紧绷、忧鬱。失眠不一定都是精神疾病造成,也可能是甲状腺亢进、脑部肿瘤或病变、药物或物质的影响。此时可能会出现颤抖、头痛、複视等症状,医师必须仔细询问。另外,有许多人的长期失眠跟疾病无关,而是很多各种不利于睡眠生活因素的总和,再加上长期使用安眠药而造成的依赖性。

迷惑2:安眠药能治疗失眠吗?

不能,安眠药像每晚把脑子敲晕的棍子,并没有治疗功效。安眠药会加强神经传导物质GABA作用在脑部的效果,减少脑部细胞的警戒跟兴奋度,可以取代睡眠中枢镇静波的功能,而且威力更强。所以,安眠药既不能治疗精神疾病中最常造成的忧鬱跟焦虑疾患,有时更妨碍了内分泌,如甲状腺亢进或其他脑部疾病的早期诊断与治疗。

迷惑3:失眠时,喝酒比吃安眠药好?

很多有睡眠障碍的病人都说要靠喝酒入睡,总觉得不要吃化学的安眠药,宁可每天喝酒「卡自然」。事实上,目前都没有研究证实安眠药对、肾、脑部会造成永久伤害,除了短期上会影响脑部的认知能力跟反应速度之外,研究也都显示停药后,认知跟反应会很快恢复。目前已知阿兹海默型失智症是一种脑部的类淀粉沉著,跟基因变化比较有关,跟安眠药没什麽关联。

迷惑4:一旦吃了安眠药,一定会依赖吗?

只要每天吃,不产生依赖性也很难。依赖不只是心理上的依赖,而是因为每天使用安眠药,超过两个月就很容易引起「反弹性失眠」。意思是比吃安眠药之前更难入睡,也会变得很焦虑,所以病人一想到没药就会恐慌。之前将这个现象归咎于药物戒断,但是学理上讲不通,所以更可能的机制是因为安眠药取代中枢神经的功能,导致需要一至二週才能恢复原有作用,让病人觉得好像非得依赖安眠药一辈子一样。

迷思5:失眠治的好吗?

绝大多数治的好,一开始的正确诊断跟按计画治疗是关键。虽然安眠药真的很安全,但是人的状况会有变化,还是不得不慎。最令人担心的副作用,其一是当成迷幻药或镇定剂「滥用」,另外则是梦游与失忆。像半夜肚子饿、起来煮东西却忘了关炉火,或半夜跑出去买东西吃却睡在马路上。因此,医师一开始就要有正确的失眠诊断,使用正确的药物治疗最常见的焦虑或忧鬱,避免连续使用安眠药超过两个月,否则只是製造更难处理的依赖问题。