变胖从更年期开始?吃得少体重却不减反增?

2018 年 5 月 26 日05:03:17 发表评论 950

据研究发现,更年期女性因为基础代谢率下降,一天的基础代谢率大概会少100大卡,但若仍维持更年期前的食量,又没有运动习惯,等于每天累积100大卡的热量在身上,日积月累下来,每个月大约会增加0.4公斤的肥肉。

到医院就诊,治疗更年期障碍的女性不在少数,诸如热潮红、盗汗、心悸、情绪障碍等,都让处在更年期的女性感到非常不舒服,除了这些症状外,还有一个困扰许多患者的问题,即是「变胖」,尤其逐年变宽的游泳圈,更是众多妇女们最困扰的问题。

更年期发胖的原因是卵巢功能衰退,导致雌激素分泌慢慢减少。雌激素有助调节体内脂肪的代谢,一旦雌激素减少了,势必会使脂肪代谢出现障碍,引起脂肪的堆积,这就是为什么妇女们一到更年期,特别容易出现体重突然大幅上升的情形。

变胖从更年期开始?吃得少体重却不减反增?

【更年期发胖5大主因】

太多更年期妇女抱怨:「即使吃得再少,也运动了,但腰围还是逐年变宽!」更年期过后,女性因为缺乏雌激素的保护,使得代谢变慢是主因;另外,因停经后妇女多半已退休(或面临退休),再加上孩子多半已能独立,生活习惯不知不觉比年轻时更慵懒也是原因之一。

1.雌激素减少,影响脂肪代谢

女性停经后,卵巢机能逐渐退化,使得血液中女性荷尔蒙减少,男性荷尔蒙相对增加,而雌激素的作用与脂肪的代谢极其相关。

雌激素接收器分布于下视丘,可让体内摄取的与消耗的热量达到平衡,特别是雌二醇可以调节脂蛋白的活性,增加帮助脂肪分解酵素的敏感性,以及增加肾上腺素分解脂肪的效率。所以女性一旦更年期后,缺乏雌激素的保护,脂肪代谢速度势必变慢,倾向胆固醇及三酸甘油酯合成,体型理所当然就越来越肥胖了。

2.基础代谢率下降

常看到很多更年期妇女抱怨,明明吃得跟年轻时差不多,过去20、30岁吃一块蛋糕,只要半天就代谢掉;但到了50岁,运动一天还是代谢不掉,而且最容易累积在腹部。这是因为年龄增长后,除了缺乏雌激素,生长激素也减少,使整体基础代谢、新陈代谢率变慢。

生长激素是帮助我们肌肉生长的最主要荷尔蒙,而肌肉正是扮演人体基础代谢率的关键,一旦生长激素慢慢变少,肌肉合成变少,基础代谢率也就跟着下降了。

「肌肉的多寡」对体重、体型扮演举足轻重的角色,常看到很多女性为了减重,施行节食、少食等方法,短期间好像可以瘦很快,可是一旦恢复进食,一下子就复胖了,甚至比减重前还要重。这是因为节食减掉的体重几乎都是肌肉及水分,一旦恢复原本的食量,因为肌肉已经变少了,基础代谢率下降,身体倾向合成脂肪,当然就容易发胖了。所以,更年期妇女维持身体适当的肌肉量很重要。

变胖从更年期开始?吃得少体重却不减反增?

3.生活型态变得慵懒

更年期女性多半已经济自主,生活逐渐稳定,再加上孩子不太需要操烦,相较于年轻时的活动量会下降许多,逐渐易养成慵懒的生活习惯,造就肥胖的问题。

4.情绪不稳靠吃安慰自己

许多更年期女性因荷尔蒙的关系,容易引起忧郁、忧虑等情绪不稳的状况,再加上雌激素的下降,容易使得味觉改变、口味变重,容易透过饮食纾压,纵容自己的口欲,心情好时「吃」,心情不好时也用「吃」来安慰自己,最终导致身材走样。

5.先天性的遗传

先天性的肥胖基因遗传也是主因。研究发现,如果父母是肥胖体质,妇女就算在年轻时没有发胖,但更年期时也会容易变胖,特别是皮下脂肪与内脏脂肪的堆积,这也是为什么更年期妇女多半都胖在腰臀腿的原因。

【肥胖的6大隐忧】

42至52岁期间的更年期妇女,因卵巢分泌女性荷尔蒙的功能逐渐下降,常会出现更年期肥胖、睡眠障碍、忧郁症、关节炎、心血管疾病等问题;其中的肥胖经常是很多慢性疾病的始作俑者,尤其是腹部型肥胖。

1.心血管疾病

让人挫折的是,即使更年期后妇女体重没有增加,体内脂肪的分布也会受荷尔蒙影响出现变化,倾向腹部脂肪增加,进而提高心血管疾病、高血糖及高血脂的机会,最终导致代谢症候群的发生。

女性心脏病死亡率、糖尿病、脑血管疾病及高血压性疾病死亡率,在停经后,以每5岁近乎1倍的速度上升,显示三高问题、心脏病、脑血管疾病,对更年期后女性的威胁不可轻忽。

2.乳癌

研究发现,停经后的妇女若BMI值偏高,未来罹患乳癌的机率会增加。陈思绮说,研究指出,若以BMI值18.5至23.9的正常者为比较基准,停经女性BMI若小于18.5,发生乳癌风险比BMI正常者降22%;然而,停经后BMI若在24至26.9、27至29.9、30至34.9、大于或等于35,罹乳癌机率依序较BMI正常者增19%、31%、53%、65%,代表越胖者罹乳癌可能性越高。

3.骨质疏松症

骨质疏松已是一个重要的中老年族群的公卫问题,特别是女性停经后,由于雌激素减少,再加上生理构造的关系,使女性的骨质质量比一般男性更少,一旦停经后,缺乏雌激素的保护,很多妇女都会出现骨质疏松的问题,而肥胖又会加重骨质疏松的状况。

4.关节退化性疾病

退化性关节炎为更年期女性常见的关节病症,国内超过65岁以上的妇女,就有一半都有退化性关节炎的困扰。除了长期使用关节,导致关节磨损外,大多数的妇女都是因为老化、停经,失去荷尔蒙保护所致。

另外,更年期妇女因肥胖机率高,一旦体重越重,退化性关节炎的病况就越加剧,特别是BMI大于30时,体重超过膝盖所能负荷的情况下,退化性关节炎的病况会越严重。常见症状如活动受限、上下楼梯膝盖无力,严重甚至出现关节积水、无法行走等状况。

5.情绪问题

更年期、生理期间、生产后等,都容易让女性情绪受到波动,特别是更年期间出现的发热、潮红、盗汗、晕眩、黏膜干燥、骨质疏松等生理不适,本来就容易引发女性情绪不稳、易怒、忧郁等问题;若再加上新陈代谢下降,引起更年期肥胖、甚至掉发等问题,更会加重妇女们的情绪反应。

6.子宫颈癌

也有不少研究指出,更年期后会提高子宫颈癌的机率,陈思绮说,如果罹患子宫颈癌,早期可能会出现不正常出血,与更年期间的不正常出血难以区分,呼吁年过40岁以后的女性,建议定期去妇产科进行子宫颈及内膜检查,尤其停经后有不正常出血的女性。

【更年期女性77天增加1公斤】

根据研究发现,更年期女性一般体重会上升约2至7公斤。陈诗婷解释,因基础代谢率下降了,更年期妇女比起更年期前,一天的基础代谢率大概会少100大卡,100大卡大概是一杯牛奶的热量,但如果你仍维持年轻时的食量,又没有运动习惯,等于每天累积100大卡的热量在身上,日积月累下来,77天身上可就多了1公斤的肥肉(7700大卡的热量,会生成1公斤脂肪)。

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