眼压狂飙找不出原因 竟是病毒感染酿顽固性青光眼

2017 年 12 月 21 日12:20:34 发表评论 1,219

眼压狂飙,就医用药也下不来?小心可能是巨细胞病毒感染,引发「顽固性青光眼」惹祸!现年50岁的赵先生自去年年初开始,便出现双眼发红、胀痛,并合并有视力模糊症状。前往诊所就医被诊断为双眼虹彩炎合併续发性青光眼,开立药水控制眼压及发炎反应。

虽然上述药物初期确实有缓解效果,可是,在用药一段时间后,赵先生仍再度发作,且药物反应越来越不理想,眼压更是节节飙升。于是辗转至医院求助,才发现原来导致其出现上述症状的原因,竟是感染巨细胞病毒,引起巨细胞病毒角膜内皮细胞炎,合併续发性青光眼惹祸!所幸,经使用抗病毒药物后,配合原有的青光眼及类固醇药水后,病情已成功获得控制。

眼压狂飙找不出原因 竟是病毒感染酿顽固性青光眼

虹彩炎、病毒感染分不清?眼科医师这样详解

以眼科专业来说,原发性虹彩炎多为原因不明的眼前房发炎引起。常见症状包括,眼睛红、痛与视觉障碍等。但在检查方面,患侧眼的眼压,经常会比健侧眼(健康的眼睛)要来得低。

虽然也有部分虹彩炎,例如,青光眼睫状体炎危象,可能会导致眼压上升。不过,这一类发炎反应通常只会影响单眼,且症状来得快也去得快,对于类固醇药物的治疗反应也很好、鲜少造成眼角膜水肿
因此,临床上若发现患者出现,虹彩炎症状与症候,以及反覆发作的病史。再加上,眼压上升以及其他不寻常的发炎反应,就必须要怀疑眼内病毒感染可能性。就以上述案例中的赵先生来说,就是因警觉到有病毒感染可能,进一步安排房水病毒化验,才得以找出病因,并对症下药、稳定病情。

只是在病毒感染的患者当中,有相当高比例的患者在停止抗病毒药物之后,会有复发的情况(以巨细胞病毒而言,停药后复发的机率高达8成以上)。因此,许多病患必须长期服药追踪,以避免对眼睛造成持续的伤害。

医师最后也提醒,造成眼睛发炎以及青光眼的可能原因有非常多,唯有及时诊断与正确治疗,才能防止眼睛受到永久伤害。建议民众一旦出现视力模糊减弱、头痛呕吐、眼睛红痛等症状,一定要尽速就医,寻求专业医师协助,以免延误病情。

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