脂肪肝3步变肝癌 暴食酗酒易伤肝

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所属分类:肝胆肠胃

「20个中国人当中,总会有一至两个有脂肪肝问题,所以十分普遍。」营养师吴耀芬说。「脂肪不理会它的话,长远来说什至会有肝硬化的情况,最后会演变成癌症。」

脂肪肝3步变肝癌  暴食酗酒易伤肝

那为什么有脂肪肝会有肝硬化?外科专科医生夏威解释:「肝本身有修复能力,但在过程之中就会产生这些纤维组织,轻微的未必有事,但持续不断的话,广泛性整个肝都会受到影响,譬如说肝炎酒精等都会令整个肝纤维化,初初纤维化会开始变硬,久而久之没有弹性,肝会收缩,肝的表面也会凹凹凸凸。」他形容纤维化的过程,跟我们皮肤受伤结疤的情况相若。「脂肪肝的诊断大部份都是偶然发现,现在通常会透过超声波和一种叫密度测试的方法去验。」

至于如何判断哪一种脂肪肝,有时也可以很简单的归纳起来。「从他的生活习惯去判断是酒精性或是非酒精性,他跟你说他由朝喝到晚就是酗酒,其他如肥胖的,一眼就看得出来。另外验血脂、三脂酣油、胆固醇都会知道。」夏威道。著名美国医生Michael Greger在书中《How Not to Die》指出,酗酒万试万灵,不用三星期就会出现脂肪肝,所以要避免脂肪肝一定要戒酒。

另外,减肥也受医学界公认,有助减低患有脂肪肝的风险。「有脂肪肝的客人,主要都是提议他们减肥和多休息。」吴耀芬说。因此别以为仅仅不喝酒就不伤肝,乱吃会致非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,简称NAFLD)。情况在香港有多严重还是未知之数,但在美国这个爱快餐文化的国家早已响起警号。美国UCLA医学院,有25%换肝手术当中,正正是非酒精性脂肪肝病,而且增幅不断上升,因为在2002年只占3%。若情况恶化下去,到2025年,美国就有500万人因此需要换肝。

乙型肝炎普遍,若跟脂防肝同时出现就有点棘手。「如果有脂肪肝、又有乙型肝炎,肝炎可以靠药物控制,脂肪肝则要看看有什么可以控制呢。如果两边都控制得不好,肝就加速衰退,变成肝衰竭,功能更差。」夏威道。「乙型肝炎来说,我们知道四个带菌者当中,有一个会变成肝硬化或有肝癌。」
不肥不代表没有脂肪肝,所以安全起见,还是定期验身,饮食节制。有研究发现每日饮一罐汽水,都会增加脂肪肝患病风险45%。另外吃份量过多风险则更加大,譬如说,一日吃14件麦乐鸡份量的肉,比只吃7件份量的患病风险高出三倍,所以多菜少肉是常识,一定有益。「脂肪肝本身也是一个警号,因为它的出现也标志着有糖尿病心脏病的风险。」夏威说。

酒精伤肝,是脂肪肝的元凶。病从口入,非酒精性脂肪肝最大的风险因素之一就是肥胖,所以要透过饮食和做运动改善。20%的脂肪肝病,都会演变成肝硬化。

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